痛みと熱を抑える薬は、発熱や、頭痛・歯痛・関節痛などに伴う痛みを和らげるために使われる医療用医薬品です。主な中心はアセトアミノフェンと非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）で、痛みの原因、炎症の有無、年齢、胃腸・腎臓・肝臓の状態、併用薬などを踏まえて医師が選択します。
| 種類 | 一般名の例 | 主な承認用途の例 |
|---|---|---|
| アセトアミノフェン製剤 | アセトアミノフェン | 各種疾患・症状の鎮痛、発熱時の解熱 |
| NSAIDs | ロキソプロフェンナトリウム水和物 | 炎症や痛みを伴う疾患の鎮痛・消炎、手術後・外傷後の鎮痛、解熱 |
| 選択的COX-2阻害薬（NSAIDs） | セレコキシブ | 関節リウマチ、変形性関節症、腰痛症などの消炎・鎮痛 |
| NSAIDs | ジクロフェナクナトリウム | 炎症性・疼痛性疾患の鎮痛・消炎、術後・外傷後の鎮痛など |
| NSAIDs | イブプロフェン | 各種疾患・症状における鎮痛・消炎、急性上気道炎の解熱・鎮痛 |
| NSAIDs | エトドラク | 関節リウマチ、変形性関節症、腰痛症などの消炎・鎮痛 |
痛みや発熱には、体内で作られるプロスタグランジンという物質が関わります。NSAIDsは、プロスタグランジンの産生に関わる酵素を抑え、痛み、腫れ、熱感、発熱を軽減します。そのため、関節や筋肉、けが、手術後など、炎症を伴う痛みで使われることがあります。
アセトアミノフェンも痛みと熱を抑えますが、NSAIDsとは作用の特徴が異なり、一般に末梢での抗炎症作用は強くありません。炎症そのものを強く抑えることを目的とする薬ではなく、痛みや発熱を調整する治療で選ばれます。小児、高齢者、胃腸への負担やNSAIDsの使用可否を慎重に考える必要がある人では、病状に応じて重要な選択肢になります。
内服薬は全身に作用させたい場合に用いられます。錠剤、カプセル、細粒、シロップなどがあり、飲み込む力や年齢、使用場面によって剤形が選ばれます。吐き気が強い場合や内服が難しい場合には、坐剤や注射剤が選ばれることがあります。
貼付剤、ゲル、クリームなどの外用NSAIDsは、関節や筋肉など局所の痛みに使われます。ただし、皮膚から使う薬でも副作用が全くないわけではありません。皮膚のかぶれ、光に当たった部位の皮膚症状、他のNSAIDsとの重複などを確認する必要があります。
PMDA 医療用医薬品情報検索（電子添文・承認された効能又は効果の確認）